怀孕七个月小肚子疼，可能是早产、先兆流产、胆囊炎等原因引起的。具体内容如下：

1.早产：早产容易有子宫不规则收缩、腰痛、腹痛、腹胀等症状，通常还可能有少量的阴道流血、胎膜早破等现象，所以怀孕七个月小肚子疼可能是早产的表现，建议孕妇在身体异常时及时前往医院进行检查，注意保持心情放松，避免过于紧张，可在医生指导下使用醋酸阿托西班注射液、硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液等药物进行治疗。

2.先兆流产：过度劳累、剧烈运动等因素造成先兆流产后，就可能出现腹胀、腹痛、小腹发紧、轻微宫缩等情况，所以怀孕七个月小肚子疼可能是先兆流产的表现，建议孕妇及时去医院进行检查，可在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。

3.胆囊炎：胆囊炎是消化系统较为常见的一种疾病，容易出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，并且疼痛感可能呈放射性，所以怀孕七个月小肚子疼可能是胆囊炎的表现，建议孕妇日常生活中注意饮食清淡，可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行缓解。